تمام پست ها

خبر پزشکی یک دقیقه‌ای بالا را برای دوستان غیرپزشک با زبان غیر پزشکی بازنویسی می‌کنم، با این توضیح که در دنیای امروز، انتقال اخبار و یافته‌های پزشکی به زبان ساده به مخاطب غیرپزشک یک ضرورت است و این افزایش آگاهی، حتما به تصمیم‌های مشترک بهتر بین پزشک و بیمار کمک می‌کند.
بیماری که سکته مغزی می‌کند، یکی از علل آن می تواند تنگی‌های شدید سرخرگ‌های تغذیه‌کننده مغز باشد که به آنها عروق کاروتید گفته می‌شود. در صورت وجود تنگی شدید، علاوه بر درمان دارویی و کنترل فاکتورهای خطر، دو راه درمانی دیگر نیز وجود دارد. یکی باز کردن تنگی با استنت از طریق آنژیوگرافی و دیگری باز کردن تنگی به روش جراحی که به آن اندارترکتومی گفته می‌شود. در این مطالعه نتایج طولانی مدت این دو راه با هم مقایسه شده که شبیه هم بوده است و طبیعتا کفه را به سمت کار غیرتهاجمی‌تر یعنی استنتینگ می‌برد. اما نتایج کوتاه مدت برای جراحی همچنان بهتر است، چون در ساعت‌ها و روزهای اول بعد از استنتینگ، شانس سکته مغزی مجدد نسبت به جراحی بیشتر است. این است که هنوز روش استاندارد برای باز کردن رگ کاروتید، جراحی است مگر در بیماران خاص که با توجه به نوع تنگی و محل آن و سن و بیماری‌های دیگر فرد، استنتینگ می‌تواند بهتر از جراحی باشد. و البته یک یادآوری مهم دیگر هم وجود دارد و آن اینکه همه کیس‌های این مطالعات، نسبتا قدیمی بوده‌اند و کیس‌های سال‌های اخیر در آنها نبوده‌اند و چه بسا با بهتر شدن وسایل وتکنیک‌ها، اگر باز مطالعه‌ای انجام‌شود، کفه استنت در کوتاه مدت هم اگر بهتر نشود حداقل برابر شود. نهایت اینکه مانند دیگر تصمیم‌های پزشکی، بیمار و پزشک باید با آگاهی از سودها و عوارض هر روش و بر اساس شرایط مختلف با هم به بهترین نتیجه برسند که حتما مورد به مورد و فرد به فرد ممکن است فرق کند.